●FORMULARZE

Formularz
Dom

Javascript is disabled

Javascript is disabled on your browser. Please enable it in order to use this form.

Ładowanie

Uzupełnij dane

Twoje dane informacyjne

Imię

Wpisz swój adres e-mail

Nazwisko

Wpisz swój numer telefonu

FAKTURA VAT / WYSYŁKA ORGINAŁU ŚWIADECTWA

Proszę o wystawienie faktury VAT.

Proszę o wysłanie oryginału świadectwa. Zaznaczenie tej opcji wiąże się z dodatkową opłatą 60 zł brutto. Wysyłka oryginału następuje w ciągu 4 dni roboczych.

Adres do wysyłki

Wpisz nazwę Ulicy i numer, Kod-pocztowy i Miasto

Dane do faktury VAT

Nabywca

Nazwa firmy nabywcy lub imię i nazwisko (osoba prywatna)

Adres firmy lub zamieszkania (osoba prywatna)

Wpisz adres firmy lub zamieszkania (osoba prywatna)

NIP firmy lub puste pole (osoba prywatna)

Wpisz NIP firmy lub zostaw puste pole (osoba prywatna)

DANE ADRESOWE DOMU

Ulica

Numer domu/bloku

Numer lokalu

Miasto

Kod pocztowy

Województwo

Powiat

Gmina

MATERIAŁY ORAZ GRUBOŚĆ ŚCIAN ZEWNĘTRZNYCH

Materiał podstawowy, z którego zbudowana jest ściana zewnętrzna:

Materiał izolacji ściany zewnętrznej:*

Grubość materiału podstawowego ściany zewnętrznej (cm):

Podaj w cm

Grubość izolacji ściany zewnętrznej (cm):

Podaj w cm

PODSTAWOWE DANE DOMU

Całkowita powierzchnia (m2)*

Metraż zgodny z wartością w akcie notarialnym*

Podaj w metrach kwadratowych

Rok oddania do użytkowania:*

XXXX

Okna i drzwi*

Prosimy o podanie współczynnika U lub określenie konkretnego rodzaju okien i drzwi

Zaznacz jeśli dom posiada pomieszczenia, które nie są ogrzewane.

Zaznacz jeśli dom nie jest zbudowany zgodnie z projektem budowlanym.

ZUŻYCIE Z 3 LAT DLA

Systemu c.o i cwu wspólnego

Wpisz jedno źródło w Kwh

Systemu c.o i cwu odzielnie dla c.o. i cwu

Wpisz oddzielne źródła w Kwh

POZOSTAŁE DANE DO OBLICZENIA ŚWIADECTWA

Sposób ogrzewania z podaniem konkretnego modelu pieca / pompy ciepła:*

W przypadku istnienia wielu źródeł ogrzewania, prosimy dodatkowo określić szacunkowo ich procentowy udział

Rodzaj zainstalowanych grzejników

Czy występuje cyrkulacja ogrzewania?

Czy przewody instalacji ogrzewania są zaizolowane?

Czy występuje bufor/zbiornik ogrzewania?

Sposób ogrzewania ciepłej wody użytkowej z podaniem konkretnego modelu pieca / pompy ciepła

W przypadku istnienia wielu źródeł ogrzewania, prosimy dodatkowo określić szacunkowy ich procent udziału.

Czy przewody instalacji ciepłej wody użytkowej są zaizolowane?

Czy jest zainstalowana cyrkulacja ciepłej wody użytkowej?

Czy występuje bufor/zbiornik ciepłej wody użytkowej?

Rodzaj wentylacji

Zaznacz jeśli dom posiada zainstalowaną klimatyzacje.

Zaznacz jeśli dom posiada zainstalowany rekuperator.

Zaznacz jeśli dom posiada zainstalowane panele fotowoltaiczne / instalacje solarną.

(Opcjonalnie) Dodatkowe informacje odnośnie domu:

Dodatkowe informacje

(Opcjonalnie) Prosimy o podanie celu wykorzystania świadectwa:

Jest to informacja dla naszego biura, którą wykorzystujemy w ramach wewnętrznej analizy. Informacja ta nie zostanie wykorzystana do obliczeń.

ZAŁĄCZ NASTĘPUJĄCE PLIKI:

Zdjęcie zewnętrzne domu. Zdjęcie musi zawierać dom w centralnym punkcie

Przeciągnij tutaj plik

Maksymalna wielkość pliku: 14.31 MB. | Dozwolone pliki: gif,jpeg,png,jpg

Wybierz zdjęcie

Rzut domu

Przeciągnij tutaj plik

Maksymalna wielkość pliku: 14.31 MB. | Dozwolone pliki: gif,jpeg,png,jpg | Minimalna liczba plików: 1

Wybierz zdjęcie

Przekrój domu

Przeciągnij tutaj plik

Maksymalna wielkość pliku: 14.31 MB. | Dozwolone pliki: gif,jpeg,png,jpg

Wybierz zdjęcie

Masz więcej załączników? Dodaj je klikając jeszcze raz w przycisk wgrywania.Maksymalny rozmiar pliku wynosi 15 MB. Akceptowane formaty plików: .jpg, .png, .pdf

OŚWIADCZENIA

Oświadczam, że podane dane są zgodne ze stanem faktycznym wszystkich parametrów budynku. Oświadczam, że posiadam prawo do dysponowania nieruchomością na cele sporządzenia Świadectwa.

Akceptuję regulamin usługi pewneswiadectwo.pl oraz wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych. Zezwalam także na kontakt w sprawie sporządzenia świadectwa energetycznego.

Podsumowanie zamówienia

Świadectwo charakterystyki energetycznej

0 zł

Wysyłka oryginału świadectwa

0 zł

Wstępne podsumowanie

0 zł

Podsumowanie zamówienia

0 zł

Kod rabatowy

Tutaj wpisz kod rabatowy

Suma po rabacie 0 zł

Metoda płatności*

Informacje o płatności

Faktura zostanie przesłana wraz ze świadectwem charakterystyki energetycznej.

Wysyłając ten formularz, zgadzasz się na nasze Zasady i Warunki. Twój adres IP 216.73.216.150 zostaną zapisane w naszej bazie danych.

1245+

Zadowolonych klientów

1311+

Wystawionych świadectw

100%

Satysfakcji z jakości

5.0/5

Recenzji naszych klientów

Przekonują Cię opinie o nas? Zadzwoń już dziś.

KONTAKT

●FORMULARZE

FormularzDom

Twoje dane informacyjne

FAKTURA VAT / WYSYŁKA ORGINAŁU ŚWIADECTWA

Adres do wysyłki

Dane do faktury VAT

DANE ADRESOWE DOMU

MATERIAŁY ORAZ GRUBOŚĆ ŚCIAN ZEWNĘTRZNYCH

PODSTAWOWE DANE DOMU

ZUŻYCIE Z 3 LAT DLA

POZOSTAŁE DANE DO OBLICZENIA ŚWIADECTWA

ZAŁĄCZ NASTĘPUJĄCE PLIKI:

Zdjęcie zewnętrzne domu. Zdjęcie musi zawierać dom w centralnym punkcie

Rzut domu

Przekrój domu

OŚWIADCZENIA

Podsumowanie zamówienia

Informacje o płatności

Twój formularz został przesłany

Zadowolonych klientów

Wystawionych świadectw

Satysfakcji z jakości

Recenzji naszych klientów

Przekonują Cię opinie o nas? Zadzwoń już dziś.

Formularz
Dom